Arthrose des Kniegelenks (Gonarthrose): Ursachen, Symptome und Behandlung

Knieschmerzen sind eine häufige Beschwerde, bei der ein Arzt aufgesucht wird. Was verursacht die Schmerzen und wie können Sie sich selbst helfen, wenn sie auftreten? Eine eindeutige Antwort gibt es nicht, denn Kniegelenke können aus unterschiedlichen Gründen verschiedene Arten von Verletzungen erleiden. Einer dieser Gründe (und ein sehr häufiger) ist eine beginnende Arthrose. Heute erzählen wir Ihnen ausführlich über Arthrose des Kniegelenks: Was sind ihre Ursachen, Arten, Symptome und Anzeichen, wir sprechen über Behandlungs- und Präventionsmethoden.

Arten und Ursachen der Krankheit

Arthrose des Kniegelenks oder Gonarthrose ist eine Läsion überwiegend nicht entzündlicher Natur, die im Laufe der Zeit zur Zerstörung des Gelenkknorpels, zur Verformung des Knies und zu Bewegungseinschränkungen führt. Die Krankheit hat zwei Hauptformen:

  • primär – tritt aufgrund eines angeborenen Gelenkdefekts auf;
  • sekundär – tritt als Folge anderer Krankheiten oder Verletzungen auf.

Die primäre Form beginnt sich im Kindes- oder Jugendalter zu entwickeln und wird durch eine Fehlbildung der Gelenkflächen oder des Bandsystems verursacht. Beim Gehen wird dieses Gelenk einer Belastung ausgesetzt, die in keinem Verhältnis zu seiner Leistungsfähigkeit steht, was zu degenerativen Veränderungen führt.

Die Entwicklung einer sekundären Form der Pathologie kann zu Folgendem führen:

  • Verletzungen: Brüche der Beinknochen, Prellungen und Luxationen des Knies, begleitet von Schäden an den Knochen und Knorpelteilen des Gelenks und seiner Bänder. In diesem Fall entwickelt sich eine posttraumatische Arthrose des Kniegelenks.
  • Chirurgische Eingriffe zur Entfernung des Meniskus, da sie zum Zusammenbruch der integralen Struktur des Knies und zu dessen schnellem Verschleiß führen.
  • Die unverhältnismäßig hohe Belastung der Beine, der Sportler oft ausgesetzt sind.
  • Überschüssiges Fett verursacht auch Arthrose, da es zu einem übermäßigen Druck des Körpergewichts auf den Gelenkknorpel des Knies führt.
  • Arthritis ist eine Gelenkentzündung. Langfristige Arthritis geht mit der Bildung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle einher und kann mit der Zeit durch Arthrose kompliziert werden.
  • Stoffwechselstörungen, die zur Ablagerung von Salzen in den Gelenkhöhlen führen.
  • Andere Faktoren und Langzeiterkrankungen gehen mit Krämpfen der Beinmuskulatur oder der Blutgefäße einher.
  • Operationen verschoben.

Der pathologische Prozess kann einseitig oder beidseitig sein. Nach einer Verletzung entwickelt sich höchstwahrscheinlich eine einseitige Arthrose (z. B. des rechten Knies) und aus Adipositas eine beidseitige Arthrose.

Kniegelenkschmerzen aufgrund von Arthrose

Charakteristische Symptome

Arthrose des Kniegelenks entwickelt sich schleichend, manchmal gehen Monate und Jahre nach der Anfangsphase voraus, in der keine offensichtlichen Symptome (wie starke Schmerzen und sichtbare Verformungen) auftreten, aber von Zeit zu Zeit ein Unbehagen in den Knien zu spüren ist.

Sehr häufig sind übergewichtige Frauen ab dem 40. Lebensjahr betroffen, wobei als erschwerender Faktor insbesondere solche mit Krampfadern auftreten.

Die Entstehung einer Gonarthrose durchläuft mehrere Stadien:

  1. Die Anfangsphase kann Monate und manchmal Jahre dauern. Eine Person verspürt regelmäßig Schmerzen im Knie, insbesondere bei den ersten Schritten nach dem Aufstehen am Morgen sowie beim Auf- und Absteigen der Treppe.
  2. Im zweiten Stadium wird der Schmerz stärker und macht sich bei jeder Bewegung begleitet von einem charakteristischen Knirschgeräusch bemerkbar. In der Gelenkhöhle kann sich Flüssigkeit ansammeln und bei der Untersuchung kann eine beginnende Verformung festgestellt werden. Der Bewegungsumfang des betroffenen Knies nimmt ab.
  3. Die dritte Phase ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die auch in Ruhe nicht verschwinden. Oftmals nehmen die Beschwerden zu, bevor das Wetter umschlägt. Zu diesem Zeitpunkt haben die Gelenke ihre Funktion weitgehend verloren: Die Beine sind im Kniebereich kaum gebeugt oder nicht vollständig gestreckt. Der Gang ändert sich: Er wird „watschelnd“ oder auf halbgebeugten Beinen. Die Kniedeformität ist schwerwiegend: Die Beine beugen sich und nehmen eine O- oder X-Form an.

Die Symptome einer posttraumatischen Arthrose des Kniegelenks entwickeln sich schneller. Nach der Verletzung treten Schmerzen und Schwellungen im Kniebereich auf. Solche Schmerzen begleiten einen Menschen ständig und verstärken sich nach körperlicher Aktivität. Allmählich geht damit ein Gefühl der Enge und Steifheit im Knie einher. Manchmal vergehen bei dieser Krankheitsform nur wenige Monate von den ersten Symptomen bis zu irreversiblen Veränderungen.

gesundes Gelenk und Arthrose des Kniegelenks

Behandlung von Gonarthrose

Der Umfang der Behandlung richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und der Schwere der Läsion. Da die Krankheit jedoch chronisch ist, kann als einziges Ergebnis eine langfristige Remission (eine Ruhephase, in der die Manifestationen der Pathologie minimal sind oder fehlen) erreicht werden. Wenn gleichzeitig die Ursache der Arthrose des Kniegelenks im Anfangsstadium beseitigt werden kann (z. B. durch Reduzierung des Körpergewichts), ist eine nahezu vollständige Genesung möglich.

Ziele der Behandlung der Gonarthrose:

  • den Schmerz beseitigen,
  • wenn möglich, geschädigten Knorpel- und Bandapparat wiederherstellen,
  • Erhöhen Sie den Bewegungsbereich des Gelenks.

Behandlungsmethoden:

  • medikamentöse Therapie,
  • Massage und manuelle Therapie,
  • Chirurgie,
  • restaurative Therapie (Physiotherapie, Physiotherapie und andere Methoden).

Nur ein Arzt kann die richtigen Medikamente auswählen; Verschreiben Sie sie auf keinen Fall selbst. Ihre Hauptaktion zielt darauf ab:

  • Beseitigung der Symptome einer Arthrose des Kniegelenks: Lindert Schmerzen und Entzündungen. Zu diesem Zweck werden entsprechende Medikamente verschrieben, darunter auch Hormone, die in die Gelenkhöhle gespritzt werden.
  • Verbessern Sie die Blutversorgung des betroffenen Bereichs. Es wird durch Wirkstoffe bereitgestellt, die Gefäßkrämpfe lindern und die Muskeln entspannen.
  • Wiederherstellung von Knorpelgewebe. Zu diesem Zweck werden Medikamente verschrieben, die den Knorpel nähren und wiederherstellen.

Manuelle Manipulation und Massage lindern Schmerzen, entspannen spastische Muskeln in der Nähe des betroffenen Knies, helfen, die Bewegungsfreiheit zu erhöhen, die Knochenposition zu korrigieren und die Blutzirkulation zu erhöhen.

Bei fortgeschrittenen und irreversiblen Schäden wird die Kniearthrose mit einer radikalen Methode behandelt: der Prothese, also der Implantation einer Metallprothese als Ersatz für das zerstörte Gelenk. Dies ist bisher die einzige Methode, die die Möglichkeit einer vollständigen Genesung bietet. Allerdings haben Endoprothesen eine begrenzte Lebensdauer und müssen danach ersetzt werden. Da die Kosten für solche Operationen sehr hoch sind, hat sich diese Behandlungsmethode bisher nicht durchgesetzt.

Die Rehabilitationstherapie umfasst Physiotherapie, Bewegungstherapie (Übungen mit speziellen Belastungen und Geräten), Krankengymnastik und Sanatoriumsbehandlung.

Orthopädische Methoden zielen darauf ab, das schmerzende Knie zu entlasten: Dabei handelt es sich um Stöcke, Orthesen etc., die das Gehen erleichtern (bei Bedarf eingesetzt).

Es gibt viele Volksrezepte für verschiedene Kräutersalben und Kompressen, medizinische Galle und wärmende Bandagen aus Naturwolle. Grundsätzlich zielt die Wirkung solcher Methoden darauf ab, Schmerzen zu lindern und die Hauptsymptome zu beseitigen.

Präventionsmaßnahmen

Zur Vorbeugung einer Kniearthrose gehören viele Faktoren:

  • Ausgewogene Ernährung: Die Ernährung sollte eine ausreichende Menge an Proteinen, Vitaminen und Mikroelementen enthalten.
  • Bekämpfe einen ungesunden Lebensstil und verabschiede dich von schlechten Gewohnheiten.
  • Gewichtsnormalisierung.
  • Ausreichende körperliche Aktivität.
  • Vorbeugung von Verletzungen beim Sport und beim Heben schwerer Lasten.

Das Wichtigste bei der Erkennung einer Pathologie wie einer Kniearthrose ist, die Krankheit nicht fortschreiten zu lassen, da ihre fortgeschrittenen Stadien zu einer Behinderung führen. Wenn Sie jedoch rechtzeitig alle Ihre Bemühungen auf Behandlung und Vorbeugung richten – bevor Zeit verloren geht und die Symptome unbedeutend sind – besteht die Möglichkeit einer vollständigen Linderung der Krankheit.